CRP test a Strep test: neužívejte antibiotika zbytečně

Antibiotika vám při virové infekci nepomohou, ale jejich nežádoucí účinky zůstanou. Ať je potřebujete nebo ne, pomůže odlišit CRP test a Strep test. Jak?

Rýma, bolesti v krku a kašel provázejí virové i bakteriální infekce dýchacích cest. Symptomy jsou u obou typů podobné a je obtížné je odlišit. Právě v takovém případě nám dva jednoduché testy pomohou vyhnout se zbytečnému užívání antibiotik. CRP test i Strep test nám může udělat lékař, ale jejich domácí verze jsou dostupné také v lékárně ve formě samotestů.

Proč se vyhýbat zbytečnému užívání antibiotik?

Data, která sbírala European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) v letech 2016 až 2020, ukázala nebezpečný fakt. Průměrně až 35 000 obyvatel Evropské Unie zemře ročně na následky komplikací v důsledku antibiotické rezistence. To znamená, že téměř 100 lidí denně zemře na infekce, které jsme ještě před pár lety mohli vyléčit dostupnými antibiotiky. Jenže, mezitím si bakterie na nich vyvinuly obranu a víc neúčinkují. Přispívá k tomu právě nadbytečné a často zbytečné užívání antibiotik a předpokládá se, že to bude ještě horší.

Přitom 90 až 95 % všech infekcí horních cest dýchacích zapříčiňují viry a na ty antibiotika nemají jak účinkovat. Jejich užíváním si nejenže nepomůžeme, ale poškodíme si mikrobiom střev. Pokud v budoucnu dostaneme bakteriální infekci způsobenou rezistentním kmenem, lékaři nám asi nebudou mít jak pomoci.

Jak rozlišit virovou a bakteriální infekci dýchacích cest?

Bakteriální a virové infekce dýchacích cest mají toho mnoho společného. Přenos, projevy i symptomatická léčba je u mnohých stejná. Vyvolávají je však dva různé typy mikroorganismů a proto chceme-li léčit příčinu onemocnění, musíme zvolit cílenou léčbu.

Na bakterie zaberou vhodná antibiotika. Na viry můžeme použít kombinaci ústního a nosního spreje VIROSTOP , které zabrání viru infikovat okolní buňky. VIROSTOP můžete zakoupit také ve formě pastilek. Ve vážných případech může lékař při virové infekci předepsat ještě antivirotika.

Abychom však věděli, o jakou infekci se jedná, musíme je umět od sebe odlišit. K tomu musí lékaři pacienta vyšetřit a pomáhají jim přitom dva snadno dostupné, spolehlivé testy: CRP test a Strep test.

Co je to CRP test

CRP je zkratka pro C-reaktivní protein. Tuto bílkovinu vytváří játra při každém zánětu, dokonce i při autoimunitním onemocnění, při některých typech rakoviny, mírně se zvýší i při infarktu či Alzheimerově chorobě. Ne každý zánět ji však způsobuje stejně. Zatímco při virové infekci nám koncentrace tohoto proteinu stoupne jen mírně, při bakteriální infekci vystoupí do pár hodin na vysoké hodnoty.

Test CRP se využívá v praxi často. Je jednoduchý, dostupný, spolehlivý a v případě, že lékař má CRP přístroj přímo v ambulanci, výsledek má do pár minut. Samozřejmě, dá se stanovit i v laboratoři, tam však na výsledek musíme 1 den počkat.

V posledních letech si jako pacienti můžeme v lékárně zakoupit samotest a provést jeho orientační verzi doma. Je to skvělý pomocník, když potřebujeme zjistit, jestli musíme jít k lékaři nebo stačí nemoc vyležet. Pozitivní výsledek domácího CRP testu znamená návštěvu lékaře, který v kontextu aktuálních příznaků a jiných zdravotních potíží pacienta zvolí vhodnou léčbu.

Co znamenají hodnoty CRP testu

Naměřené hodnoty u dospělých a starších dětí s příznaky akutní infekce znamenají:

• Hodnota CRP do 5 mg/l je normální hodnota;
• Hodnota CRP v rozmezí 6 až 40 mg/l značí většinou virovou infekci;
• Hodnota CRP v rozmezí 40 – 50 mg/l znamená tzv. šedou zónu, která již patří do rukou lékaře. Může se jednat o těžkou virovou infekci (například chřipku), nebo již rozjetou bakteriální infekci. Podle stavu pacienta lékař zvolí další postup;
• Hodnota CRP nad 50 již znamená s velkou pravděpodobností bakteriální infekci a lékař už je zvyklý sáhnout po antibiotikách;
• Hodnoty CRP nad 200 jsou extrémně zvýšeny a tady už jde o těžkou bakteriální infekci.

Menší děti mívají obecně nižší hladinu CRP a s malým dítětem jsou rodiče zvyklí vyhledat lékaře dříve. U malých dětí se proto jako hraniční hodnota bere 25 mg/l.

Sáhnout po CRP testu má smysl při závažnějších infekcích dýchacích cest, tedy při každé akutní infekci s výjimkou běžného nachlazení. Své opodstatnění má při podezření na bakteriální zánět vedlejších nosních dutin, zánět v krku (anginu) či na zánět průdušek nebo plic.

Vytvoření C-reaktivního proteinu v játrech a jeho zvýšení v krvi trvá několik hodin. První měřitelné hodnoty jsou po 4 – 6 hodinách, maxima dosáhnou po 24 – 48 hodinách. S výjimkou malých dětí a není-li stav pacienta vysloveně vážný, je při běžném onemocnění vhodné počkat alespoň 24 hodin od prvních příznaků. Obecně, hodnoty stoupají během prvních 5 dnů, poté začínají klesat.

Jak může pomoci Strep test?

Bolest v krku často provází virovou i bakteriální infekci. Největší riziko komplikací mají streptokokové infekce, proto má význam diagnostikovat takovou infekci co nejdříve. Existuje k tomu Strep test, který někteří lékaři využívají i u sebe na ambulancích. I když tento test není tak rozšířený jako bývá CRP test, v lékárně existuje také jeho domácí verze.

Způsobil vaše onemocnění virus? Co teď?

Pokud vaše příznaky a hodnoty CRP testu hovoří ve prospěch virové infekce, neznamená to, že se nemáte léčit. Kromě léků a podpůrných prostředků na zvládnutí symptomů či na podporu imunity můžete tělu pomoci i přímo. Produkty z řady VIROSTOP obsahují rostlinné extrakty a působí lokálně na povrchu sliznic.

Klinické studie těchto léčivých rostlin prokázaly, že obsažené polyfenolické látky dokážou obalit vazebná místa virových částic. Takto zablokují jejich schopnost napadnout další buňky v dýchacích cestách a infikovat je. S aplikací začněte co nejdříve, nejlépe již při úplně prvních příznacích onemocnění.